[X线标志物检查胃肠排空时间（X线平片）]
[超声影像学检查胃内液体排空情况]
[核素闪烁扫描胃排空]
[核素闪烁扫描胃排空检查设备]
（一）胃排空迟缓
（二）胃窦动力低下
（三）胃电异常
五、精神和应激因素
知识点2 临床表现及分型
功能性消化不良的主要临床表现是与进餐有关的腹痛、腹胀、早饱、嗳气，具有慢性、反复发作的特点。可伴有精神、心理或应激因素。病程持续至少４周以上。按临床表现可分为下列亚型：
一、溃疡样型 (ulcer－like dyspepsia)
以上腹痛为主，症状类似溃疡病，部分进餐后或服制酸药缓解，而内镜检查无特殊发现等。
二、运动障碍型（dysmotility-like dyspepsia）
主要表现为上腹胀满、饱胀、早饱、嗳气等，严重者可有恶心、呕吐。胃动力学检查提示胃动力异常、胃排空延迟,胃电紊乱等。
三、非特异型消化不良（nonspecific dyspesia）
具有上述两型的部份症状特点，但不能确切列入上述两亚型者。
知识点3 诊断
对以消化不良症状就诊的病人，详尽的询问病史和查体，如症状典型并排除器质性消化不良之后，可考虑本病。
ＦＤ的诊断需具备以下条件：
①上腹疼痛和不适等消化不良症状，持续至少４周以上。
②体格检查无阳性发现；
③内镜检查未发现消化道器质性病变；
④Ｂ超无肝、胆、胰疾病；
⑤排除全身器质性疾病或原发病不能解释其消化不良的症状。
知识点4 治疗
一、一般治疗措施
（一）生活调节
建议患者生活规律，戒忌烟酒，少吃剌激性强和生冷食物。
（二）消除精神因素
FD患者部分有精神因素的影响，应予病情解释。避免过度劳累及精神紧张，必要时给适量镇静剂。常用药物有多虑平、阿密替啉（Amitriptyline）、安定、阿普唑仑、安宁、安泰乐、赛乐特等。
二、药物治疗
个体化原则选择用药
（一）运动障碍型
促动力药可以促进胃排空及增加胃近端张力而提高胃肠运动功能。常用药物：多潘立酮（吗叮啉）１０mg，每日三次，餐前口服，或西沙比利10mg，每３次，餐前口服。
（二）溃疡样型
抑酸治疗同消化性溃疡。常用的药物有Ｈ２受体拮抗剂西咪替丁、雷尼替丁、法莫替丁等。质子泵抑制剂如奥美拉唑、兰索拉唑。
（三）非特异型
根据患者各自的临床表现，选用促动力药物、抑酸剂或粘膜保护剂及心理、精神疗法等进行治疗。
知识点5 预后
功能性消化不良预后良好，但治疗后必须进行四周以上的随访，以排除器质性疾病。尽管ＦＤ预后良好，有的报道还发现３％患者可发展为消化性溃疡。
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