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常见病例--慢性腹泻 |
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分类:常见疾病 文章来源:网络 点击数:10292 更新时间:2009-7-31 |
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概 述:
慢性腹泻(消化内科),是指排便次数明显超过平日习惯的频率,粪质稀薄,每日排粪量超过200g,或含未消化食物或脓血。慢性腹泻指病程在两个月以上的腹泻或间歇期在2-4周内的复发性腹泻。国内一组433例慢性腹泻病因分析中,肠道感染性疾病占36.7%,肠道肿瘤29.6%,原因未明20.6%,小肠吸收不良6.4%,非感染性炎症3.3%,其他少见。根据病理生理学分为四类:1.肠腔内渗透压增加超过血浆渗透压所引起的高渗性腹泻;2.吸收功能障碍引起的吸收障碍性腹泻;3.肠分泌增多引起的分泌性腹泻;4.肠功能失调,蠕动亢进引起的运动性腹泻。病因分类:1.肠道感染性疾病; 2.肿瘤;3.小肠吸收不良;4.非感染性炎症;5.功能性腹泻;6.药源性腹泻.
症状表现:
1.腹泻:病变位于直肠或乙状结肠患者多有便意频繁和里急后重。
2.腹泻伴随症状:因病因不同而伴有腹痛、发热、消瘦、腹部肿块或消化性溃疡等。
诊断依据:
临床出现腹泻;粪检异常;X线及内窥镜检出病变位置。
治 疗:
腹泻只是症状表现,根本治疗有针对病因
1.病因治疗:针对不同类型腹泻采取相应治疗
2.对症治疗:尽量避免选择成瘾性药物;且应在明确病因后应用。
止泻药:活性炭、氢氧化铝凝胶、可待因等。
3.解痉止痛药:阿托品、山莨菪碱。
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