2月6日,西京消化病医院成功为一重度功能性便秘患者实施“肠道起搏器植入术”二期手术,此技术的开展在国内尚属首例。
患者为一青年女性,6年以来一直排便困难,并伴有排便不尽、肛门下坠等不适,辗转省内外多家医院诊治,先后服用多种药物,但治疗效果不佳,严重影响生活和工作。近一年来,患者症状不断加重,在他院进行了部分结肠切除手术,术后症状无丝毫改善。慕名来西京消化病医院后,经过专家精心讨论,考虑患者为重度功能性便秘,合并全结肠黑变病,并且进行过结肠切除手术,一致认为适合进行微创骶神经电刺激术,也就是肠道起搏器植入术。1月22日,由西京消化病医院郑建勇副教授主刀,为患者实施了一期骶神经电刺激术,经过2周的观察,症状显着改善,排便顺畅,遂于2月6日进行了二期永久性骶神经电刺激器植入术。
据郑建勇副教授介绍,近年来,随着人们饮食结构改变、精神心理及社会因素影响,便秘发病率已达2%至3.7%,我国至少有2600至4800万人患有便秘,慢性便秘与结肠癌、早老性痴呆、心脑血管病猝死等有显着相关性,对健康造成严重危害。骶神经电刺激术是国际上最新治疗便秘的方法,俗称肠道起搏器植入术,一般分为两步完成:首先安装一个临时性骶神经电刺激器,采用低强度电流持续刺激调节骶神经丛,作用于包括外括约肌和盆底肌的体神经纤维、内括约肌和结肠的植物神经纤维,通过调节控制直肠和肛门的传入感觉纤维,从而发挥临床疗效,经证实有效,则实施二次手术植入永久性的刺激装置。该手术具有微创、安全、冶疗可逆等优点,采用局部麻醉,通过准确穿刺骨盆的骶孔3,植入骶神经电刺激系统,手术不需要切除人体任何组织或结构。如果治疗无效,取出电刺激装置即可,对身体无任何损害。据国际数据统计显示,骶神经电刺激术治疗顽固性便秘成功率为87%。(任伟锋 何兴龙)
来源:中国医学论坛网 2013年2月6日
陕诞内地首例肠道装起搏器
治疗顽固便秘 成功率近九成
“肠道起搏器植入术”治疗顽固性便秘成功率高达87%。 任伟锋 摄
香港文汇报讯 (记者 熊晓芳 西安报道) 记者从第四军医大学西京医院获悉,该院消化病医院2月6日成功为一重度功能性便秘患者实施「肠道起搏器植入术」二期手术。此技术的开展在国内尚属首例,且治疗顽固性便秘成功率高达87%。
患者为一青年女性,6年以来一直排便困难,并伴有排便不尽、肛门下坠等不适。近一年来,患者症状不断加重,曾进行部分结肠切除手术,但术后症状无丝毫改善。西京消化病医院专家认为,考虑到患者为重度功能性便秘,合并全结肠黑变病,且进行过结肠切除手术,故适合进行微创骶神经电刺激术,也就是肠道起搏器植入术。1月22日,由西京消化病医院郑建勇副教授主刀,为患者实施了一期骶神经电刺激术,经过2周的观察,症状显著改善,排便顺畅,遂于2月6日进行了二期永久性骶神经电刺激器植入术。
据郑建勇副教授介绍,近年来,随着人们饮食结构改变、精神心理及社会因素影响,便秘发病率已达2%至3.7%,中国至少有2600至4800万人患有便秘,慢性便秘与结肠癌、早老性痴呆、心脑血管病猝死等有显著相关性,对健康造成严重危害。骶神经电刺激术是国际上最新治疗便秘的方法,俗称肠道起搏器植入术,一般分为两步完成:首先安装一个临时性骶神经电刺激器,采用低强度电流持续刺激调节骶神经丛,作用于包括外括约肌和盆底肌的体神经纤维、内括约肌和结肠的植物神经纤维,通过调节控制直肠和肛门的传入感觉纤维,从而发挥临床疗效,经证实有效,则实施二次手术植入永久性的刺激装置。该手术具有微创、安全、冶疗可逆等优点,采用局部麻醉,通过准确穿刺骨盆的骶孔3,植入骶神经电刺激系统,手术不需要切除人体任何组织或结构。如果治疗无效,取出电刺激装置即可,对身体无任何损害。据国际数据统计显示,骶神经电刺激术治疗顽固性便秘成功率为87%。
来源:香港文汇报 2013年2月9日 10版
女子服泻药5年治便秘越治越严重肠道安装起搏器
本报讯(记者 李琳)26岁的年轻女子,因为严重便秘服用泻药、减肥药长达5年多,结果导致症状不断加重,痛苦异常。昨日,西京消化病医院医生在其体内安装了一个“肠道起搏器”,通过微弱电流刺激肠道蠕动。
据西京消化病医院消化外科郑建勇副教授介绍,该患者虽然很年轻,却患有严重的顽固性便秘,6年以来一直排便困难,为了缓解症状,她服用各类泻药、减肥药长达5年多,但效果不佳,尤其近一年来症状不断加重,半年前还进行了部分结肠切除手术,但术后症状并无改善,患者痛苦异常。入住西京消化病医院后,专家会诊其为重度功能性便秘,还伴有结肠黑变病,并且进行过结肠切除手术,难以承受更大的手术风险,一致认为患者适合进行微创的肠道起搏器植入术。
昨日上午,医生为该患者进行了肠道起搏器植入术,将一块长方形的刺激器(相当于电池)埋在臀部皮下,通过一根约15厘米长的连接线,与放在骶神经附近的电极连接,通过安全微弱的电流刺激骶神经,从而促进肠道蠕动和肛门周围肌肉协调,使患者排便顺畅。据介绍,该起搏器的最大电压仅为10伏,而人体可耐受的安全电压为38伏,因此在体内不会产生异样的感觉,患者可根据情况自行使用体外遥控器进行调节,一般2伏即可。这也是国内首例通过使用肠道起搏器治疗顽固性便秘的病例。
郑建勇副教授介绍说,近年随着人们饮食结构的改变、精神心理及社会因素的影响,便秘发病率逐年上升,尤其是年轻女性发病率更有明显上升的趋势,年轻女性与男性发病率相比为3∶1,很多女患者在患病后不经过正规治疗,而是长期服用减肥药或刺激性泻药,反而发生反作用,导致功能紊乱,便秘更为严重。此外,减肥药主要通过作用于神经中枢,抑制食欲,达到减肥目的,长期服用减肥药可能引起血压升高、心率加快,还会给肾脏带来隐患,引发尿毒症。
春节在即,大家正常的饮食和作息生活习惯往往会被打破,由于活动减少,肠蠕动也会减慢。此外到外地探亲访友,出门旅行,入住的地方和平时生活起居不同,饮食口味的改变也会引起便秘。医生提示说,春节期间大家尽量规律饮食,控制油腻饮食的摄入量,少饮酒,多运动,保护肠道健康。如果发生便秘首先应饮食调节,荤素搭配,通过食用一些香蕉,蜂蜜,酸奶,适量饮水等可以得到调节,如果症状持续应该到正规门诊就诊。
来源:华商报 2013年2月7日 5版
肠道也能安装起搏器你不知道吧
这项手术让26岁姑娘摆脱6年便秘生活
本报讯 (记者 梁璠) 大家都知道,心脏能安装起搏器,现在,肠道也能安装起搏器了。昨日,26岁的文静(化名)通过植入“肠道起搏器”,手术治疗了顽固性便秘。她也终于不用再靠吃泻药来维持正常的排泄,告别了6年的便秘生活。
26岁姑娘 6年来一直靠泻药排便
今年26岁的文静,6年来一直排便困难,都是靠吃泻药排便。她曾辗转省内外多家医院诊治,先后服用多种药物,治疗效果不佳,严重影响生活和工作。近一年来,文静的病情不断加重,并于2012年8月进行了部分结肠切除手术,可术后症状并无改善。
今年2月份,文静在家人的陪伴下来到西京消化病医院消化外科进行检查,被诊断为重度功能性便秘,同时伴随着全结肠黑病变。
若是采用传统的手术治疗方式,就要进行结肠切除,按照她的病情,至少得切除掉长约1.3米的大肠。
鉴于此前文静进行过结肠切除术并没有明显改善,西京消化病医院建议患者进行肠道起搏器植入术。
肠道起搏器只有火柴盒大小
记者昨日在医院看到,这枚带有微弱电流的起搏器只有火柴盒大小。西京消化病医院消化外科副教授郑建勇介绍,肠道起搏器植入术,是目前国际上最新的用于治疗重症便秘的方法,可以替代重症便秘患者持续性的切除结肠。简单地说,便秘患者大多是结肠蠕动性能差,再加上肛门周围的肌肉障碍导致的。而肠道起搏器植入术,是通过在患者臀部皮下安装一个带有微弱电流的刺激器,通过神经刺激让结肠蠕动功能恢复正常。一般一枚刺激器能使用8~9年时间,之后可更换电池后继续使用。
配有遥控器 晚上睡觉可关闭
郑建勇说,该刺激器的最大电压是10伏,最小仅0.5伏,此次为文静植入的电刺激器仅2伏的电压。患者自身不会有任何感觉,对身体也不会产生不良影响。而配合植入体内的电刺激器的,还有一个小型遥控器,患者如果想要省电,可以在晚上睡觉时关掉开关。据了解,昨日患者文静手术成功,且术后就能随意走动,日后她将摆脱多年的便秘生活。
来源:西安晚报 2013年2月7日4版
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